Cum să distingi astmul de condițiile similare

Astmul este o afecțiune respiratorie caracterizată prin scurtarea respirației și respirația șuierătoare, asociată de obicei cu anumite declanșatoare alergice sau de hipersensibilitate. Pentru a distinge astmul de alte condiții respiratorii similare, este esențial să evaluați cu atenție semnele și simptomele. De asemenea, trebuie să primiți teste de investigație pentru a confirma diagnosticul. Dacă ați fost diagnosticat cu astm, este important să întrebați medicul dumneavoastră despre un tratament medical adecvat.

Cap 1
Evaluarea semnelor și simptomelor

  1. Evaluați natura scurgerii dvs. de respirație.
    1
    Evaluați natura scurgerii dvs. de respirație. [1] Astmul este o afecțiune respiratorie care se caracterizează prin scurtarea respirației. De obicei începe mai devreme în viață (adesea în copilărie, deși se poate întâmpla și la maturitate) și se înrăutățește adesea cu timpul. Cu toate acestea, scurtarea respirației în sine nu este suficientă pentru a face diagnosticul astmului deoarece există o serie de alte afecțiuni respiratorii care pot duce la scurtarea respirației. Alte afecțiuni respiratorii care pot duce la scurtarea respirației includ insuficiență cardiacă congestivă, bronhiectasis, BPOC sau o infecție, printre altele. [2] [3]
  2. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți probleme cu respirația șuierătoare.
    2
    Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți probleme cu respirația șuierătoare. [4] Șuierătoarea este un sunete de fluierat înaltă, adesea auzite când se respira, dar poate apărea și atunci când respiră. Este un simptom foarte caracteristic al astmului care poate ajuta la diferențierea sa de alte condiții respiratorii similare. De asemenea, s-ar putea să vă simțiți tuse și / sau tulburări de somn din cauza tusei și respirației șuierătoare. Alte cauze posibile ale wheezingului includ insuficiență cardiacă congestivă, BPOC, arsuri la stomac și disfuncție vocală, printre altele. [5] Dacă ești evaluat un copil pentru astm, vezi dacă poți auzi un fluierat sau un șuierat când copilul se exhalează. Alăptarea la un copil poate fi legată de astm sau de o infecție (acestea sunt cele două cauze cele mai frecvente). [6] Rețineți că, în cazul în care respirația șuierătoasă se datorează astmului, este cel mai adesea reversibilă (spre deosebire de durerea constantă) [7].
  3. Luați notă de lucrurile care vă declanșează problemele respiratorii.
    3
    Luați notă de lucrurile care vă declanșează problemele respiratorii. [8] Unul dintre semnele cardinale de astm este faptul că cel mai adesea are declanșatoare consecvente și recunoscute. De exemplu, aceasta poate fi declanșată de exerciții, de temperatură (în special de frig) sau de alergeni de mediu sau de muncă, printre altele. Dacă observați că scurgerea respirației și respirația șuierătoare se agravează cu declanșatoarele, luați notă de ce sunt acestea și spuneți medicului dumneavoastră. De asemenea, știți că asocierea cu declanșatoarele crește probabilitatea ca astmul să fie într-adevăr. Simptomele astmului (cum ar fi atacurile de tuse și / sau respirația șuierătoare) tind să se înrăutățească și atunci când aveți o infecție respiratorie, cum ar fi o răceală sau o gripă. Dacă acesta este un declanșator care vă agravează respirația, spuneți medicului dumneavoastră că poate fi astm. O corelație între scurtarea respirației și exercițiul fizic este mai puțin probabilă pentru corelarea cu astmul, deoarece se poate datora și altor probleme legate de inimă sau plămâni, cum ar fi angină, insuficiență cardiacă sau embolie pulmonară.

Cap 2
Investigarea în continuare

  1. Luați un test de sânge pentru a exclude alte condiții.
    1
    Luați un test de sânge pentru a exclude alte condiții. Deși nu există un test de sânge specific diagnosticării astmului, testele de sânge pot fi folosite pentru a exclude alte condiții pulmonare care pot apărea în mod similar. De exemplu, dacă numărul de celule albe din sânge este normal, probabil că NU aveți o infecție a tractului respirator. Dacă dimerul D (o evaluare pentru formarea cheagurilor de sânge) nu este mare, este puțin probabil să aveți o embolie pulmonară (cheag de sânge în plămâni) ca cauză a scurgerii respirației. [9]
  2. Au teste de spirometrie.
    2
    Au teste de spirometrie. [10] Acesta este un test al funcției pulmonare care evaluează modul în care ați restrâns pasajele pulmonare prin măsurarea cantității de aer expirat și cât de repede îl puteți expira. Cu cât este mai lent (și mai puțin volumul) pe care îl exhalezi, cu atât este mai probabil să se contracteze căile aeriene. De asemenea, puteți evalua fluxul de vârf. Viteza de vârf este un alt test pentru funcția pulmonară care măsoară cât de puternic puteți respira. Forța cu care puteți expira este un indicator general al funcției pulmonare globale. După testele funcției pulmonare, vi se va administra un medicament pentru bronhodilatatoare. Dacă rezultatele se îmbunătățesc după administrarea bronhodilatatorului (un tratament pentru astm), este foarte probabil ca astmul să fie diagnosticul dumneavoastră.
  3. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru teste de imagistică pulmonară după cum este necesar.
    3
    Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru teste de imagistică pulmonară după cum este necesar. O alta modalitate de a exclude alte afectiuni pulmonare care pot prezenta in mod similar astmului este de a opta pentru testele de imagistica pulmonara, cum ar fi o radiografie toracica sau o scanare CT. Iată cum pot fi folosite aceste teste: O radiografie toracică poate exclude dificultăți de respirație din cauza insuficienței cardiace congestive (care poate duce la acumularea de lichide în plămâni). De asemenea, se pot exclude masele cum ar fi cancerul pulmonar, infecții cum ar fi pneumonia sau cauze traumatice de scurtă durată a respirației, cum ar fi un pneumotorax. O scanare CT toracică poate exclude afecțiuni cum ar fi boala pulmonară interstițială, fibroza pulmonară și BPOC, toate având apariții caracteristice pe o scanare CT și prezentă cu provocări respiratorii. Un CT în piept poate, de asemenea, exclude o embolie pulmonară (cheag de sânge în plămâni).
  4. Alegeți o electrocardiogramă.
    4
    Alegeți o electrocardiogramă. O electrocardiogramă (ECG) este un alt mod de a exclude cauzele legate de inimă, de scurgere a respirației, precum și de a evalua eventualul embolism pulmonar (PE). Deși un ECG nu este util în diagnosticul specific al astmului, acesta poate fi folosit pentru a exclude o suspiciune de alte lucruri.

Cap 3
Tratarea astmului

  1. Luați medicamente preventive.
    1
    Luați medicamente preventive. [12] Medicamentele preventive luate pe termen lung reprezintă principalul mijloc de tratare a astmului. În general, vă va fi administrat un corticosteroid inhalator, cum ar fi Fluticasone (Flovent), pentru a reduce inflamația în căile respiratorii și pentru a minimiza răspunsurile imune inutile, precum și un bronhodilatator inhalator precum Salmeterol (Serevent) pentru a vă ajuta să vă deschideți căile respiratorii. Corticosteroizii inhalatori (spre deosebire de corticosteroizi orali) au efecte secundare minime și sunt sigure pentru utilizarea zilnică pe termen lung. De asemenea, puteți opta pentru un inhalator combinat (cu medicamente corticosteroide și bronhodilatatoare în el), cum ar fi Advair. Medicamentele de control pe termen lung ar trebui să fie luate în fiecare zi, indiferent dacă simptomele astmului sunt sau nu prezente. Scopul acestor medicamente este de a trata inflamațiile nu simptomele astmului. Dacă aceste medicamente sunt oprite, inflamația căilor respiratorii se poate reveni. [13]
  2. Aveți un medicament pentru ameliorarea pe termen scurt a inflamațiilor de astm.
    2
    Aveți un medicament pentru ameliorarea pe termen scurt a inflamațiilor de astm. [14] De asemenea, este esențial să purtați cu dvs. un inhalator (de obicei, un bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune) care poate fi utilizat pentru ameliorarea pe termen scurt a oricăror apariții de astm bronșic. Flare-up-uri pot fi cauzate de alergeni de mediu, temperatura (cum ar fi vreme rece), și de a exercita, printre altele. Dacă știți că sunteți pe cale să fiți expuși unui declanșator al astmului (cum ar fi înainte de antrenament dacă aveți astm bronșic indus de exerciții fizice), veți dori să luați medicamentul pentru bronhodilatator cu acțiune scurtă înainte de a fi expus la declanșator (pentru exemplu, înainte de începerea antrenamentului). De asemenea, puteți utiliza bronhodilatatorul de scurtă durată pentru apariția neașteptată a astmului, pentru a vă ajuta să vă controlați simptomele. Dacă utilizați inhalatorul de scurtă durată pentru a controla simptomele de patru sau mai multe ori pe săptămână, fără a include înaintea exercițiilor fizice, consultați-vă medicul. Acesta este un semn că astmul dumneavoastră nu este bine controlat. [15]
  3. Primiți imunoterapie pentru declanșarea alergenilor după cum este necesar.
    3
    Primiți imunoterapie pentru declanșarea alergenilor după cum este necesar. [16] Dacă astmul dumneavoastră este declanșat de alergeni, spuneți medicului dumneavoastră despre primirea "focurilor de alergie". Acestea vă expun sistemul imunitar la o cantitate mică de alergen în timp, astfel încât să deveniți treptat mai puțin și mai puțin reactivi la acesta. Fotografiile alergice sunt în general date o dată pe săptămână în primele câteva luni. Acestea sunt date o dată pe lună pentru câțiva ani, până când devin pe deplin eficienți.
  4. Mențineți un jurnal pentru a identifica declanșatoarele.
    4
    Mențineți un jurnal pentru a identifica declanșatoarele. Prevenirea contactului cu declanșatorii cunoscuți poate reduce frecvența episoadelor și necesitatea de a lua medicamente pe termen scurt. După identificarea unui declanșator, luați măsuri pentru a reduce expunerea. Unele declanșatoare pot necesita mai mult efort decât altele pentru a evita. În anumite situații, este posibil să trebuiască să atrageți ajutorul altora pentru a reduce expunerea la astfel de lucruri, cum ar fi furia animalelor de companie și fumul de mâna a doua.